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【摘要】目的:观察分析过敏性鼻炎患者应用罗浮山百草油治疗效果。方法:选取我院于2014年2月至2015年2月期间收治的过敏性鼻炎患者98例作为研究对象,按入院顺序的不同,分为对照组(n=49例)和观察组(n=49例),对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加以罗浮山百草油治疗,比较两组治疗效果,并统计不良反应发生情况。结果:观察组痊愈率和治疗总有效率分别为55.10%(27/49)和91.84%(45/49),与对照组的36.73%(18/49)和61.22%(30/49)比较均显著提高,差异比较有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均无严重不良反应发生。结论:对于过敏性鼻炎患者,在常规西药治疗的基础上加以罗浮山百草油治疗,可以显著提高治疗效果,有临床推广价值。
【关键词】过敏性鼻炎;罗浮山百草油;治疗效果
过敏性鼻炎是耳鼻咽喉科常见的疾病,也称为变应性鼻炎,患者在临床中主要表现为阵发性喷嚏、流涕、鼻塞以及鼻痒,部分患者还会继发嗅觉减退,该病难以治愈,且容易反复发作,严重影响到患者的学习和生活[1]。常规治疗主要依靠激素类药物和抗过敏类药物,虽然可以取得短期疗效,但容易复发,且长期服用该类药物还会产生副作用。因此,找到一种有效的治疗方法对于提高过敏性鼻炎患者生活治疗有重要意义。本研究选取我院98例过敏性鼻炎患者作为研究对象,其中49例患者在常规西药治疗基础上加以罗浮山百草油治疗,取得了满意的治疗效果,现报道如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2014年2月至2015年2月期间我院收治的过敏性鼻炎患者98例为研究对象,患者入院时均明确确诊,符合《中医病证诊断疗效标准》[2]中有关过敏性鼻炎的诊断标准,临床症状主要表现为鼻塞、鼻痒、流清水鼻涕、打喷嚏以及季节变化敏感。患者均知情同意,并签署知情同意书。按入院顺序的不同,分为对照组和观察组,每组各49例,其中观察组男26例,女23例,年龄13~68岁,平均年龄(37.4±6.3)岁;病程1~6年,平均病程(3.4±1.2)年。对照组男25例,女24例,年龄15~67岁,平均年龄(38.2±6.4)岁;病程1~6年,平均(3.5±1.1)年。两组患者的基线资料比较具有可比性,各方面比较无明显差异,P>0.05。
1.2 方法
对照组给予常规西药治疗,地塞米松片1.5mg/次,1次/d;司帕沙星片0.2g/次,1次/d;扑尔敏片4mg/次,1次/d。15d为一个疗程,治疗2个疗程。
观察组在常规西药治疗的基础上加以罗浮山百草油治疗,鼻子常规清洁后,用棉签取适量罗浮山百草油均匀涂抹于迎香穴、人中穴及患处,3次/d,15d为一疗程。常规治疗2个疗程后评价疗效。
两组患者在连续治疗2个疗程,随访1个月评价药物疗效。患者在治疗期间均禁食辛辣、油腻等刺激性食物,并禁食鱼、蟹、虾等海产品。
1.3 评价指标
参照参考文献[3]中的标准进行判断:治愈:阵发性喷嚏,流清涕、鼻塞、鼻痒等临床症状消失,鼻镜检查显示鼻甲肿大消失,鼻粘膜呈水肿样;有效:阵发性喷嚏,流清涕、鼻塞、鼻痒等临床症状较治疗前有显著改善,鼻镜检查显示鼻甲肿大较治疗前缩小2/3以上,鼻粘膜呈水肿样;无效:临床症状及鼻镜检查结果均无改善。
1.4 统计学处理
本组数据均采用统计学软件SPSS19.0进行分析处理,治疗效果用X2检验,以P<005记为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效比较
两组经治疗,观察组治疗痊愈27例,占55.10%,对照组治愈18例,占36.73%,两组治愈率比较差异有显著性意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.84%(45/49),较对照组的61.22%(30/49)显著上升(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗效果比较(n.%)
组别 | n | 疗效分级 | 总有效 | ||
痊愈 | 有效 | 无效 | |||
观察组 | 49 | 27(55.10) | 18(38.78) | 4(8.16) | 45(91.84) |
对照组 | 49 | 18(36.73) | 12(24.49) | 19(38.78) | 30(61.22) |
X2 | - | 6.5217 | 4.5037 | 26.7279 | 26.7279 |
P | - | 0.0011 | 0.0338 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 两组用药安全性评价
两组患者在治疗过程中均未见严重药物不良反应。
3 讨论
过敏性鼻炎属于IV型变态反应,在皮毛、花粉、真菌、棉絮等变应原作用下,机体会产生lgE与受体结合,导致机体过敏,在再次接触变应原时,机体会产生一系列的生化反应,介质细胞释放大量白细胞三烯、激肽等活性物质[4],使得鼻粘膜阻力血管收缩,增加毛细血管通透性,在血浆渗出和炎性细胞的浸润下,腺体胆碱活力得以增强,并增加分泌量,最终导致鼻粘膜发生水肿、鼻塞、流涕以及打喷嚏等一系列症状[5]。
在祖国医学中,将过敏性鼻炎归属于“鼻鼽”范畴,认为鼻为肺窍,废弃虚寒,卫表不固,腠理疏松,风寒趁虚而入,邪正相搏,肺气受阻,脾气虚,风邪入内所致[6]。因此,对于过敏性鼻炎的治疗主张疏散风寒、健脾益气和温通鼻窍为主。常规医药治疗一般以抗过敏治疗为主,虽然在短时间内治疗效果好,但是容易反复发作。罗浮山百草油是1600多年前流传至今的道家秘方,由79味中草药组成,方中徐长卿祛风有祛风活血、散寒止痛、益气;金线风、金耳环可温经散寒;当归味甘而重,补血益气、舒筋通络;独活、羌活味苦辛性温,均具有祛风除湿的效果;红花活血祛瘀、疏肝通络;麻黄发汗解表,宣肺平喘,利水消肿;鹅不食草发散风寒,通鼻窍,止咳。诸药合用,共奏补脾益肺、散风祛邪以及通窍鼻渊之效[7]。在本研究中,观察组患者在西药治疗基础上加以罗浮山百草油治疗,效果满意,其痊愈率和治疗总有效率分别达到了55.10%和91.84%,均较对照组的36.73%和61.22%显著提高。
综上所述,对于过敏性鼻炎患者,在医药常规治疗的基础上加以罗浮山百草油治疗可以显著提高治疗效果,且不会增强不良反应,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广。
【参考文献】
[1] 徐佩茹,李敏.过敏性鼻炎的诊断与治疗新进展[J].临床儿科杂志,2012,25(1):4-7.
[2] 严道南.变应性鼻炎中医诊疗方案研究[C].//中华中医药学会耳鼻喉专业委员、山东中西医结合学会耳鼻喉专业委员会学术研讨会论文集.2007:137-144.
[3] 易兴亮.中西医结合与传统西药治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎的临床研究[J].西部医学,2015,27(1):47-49.
[4] 赵印英.中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床观察[J].河北医药,2014,(20):3156-3157,3158.
[5] 白图雅.中西医结合治疗过敏性鼻炎的临床研究[J].中国当代医药,2011,18(29):127,129.
[6] 杨清华,黄建军.鼻鼽的古文献研究[J].中医药信息,2005,22(1):4-7.
[7] 何小稳,蒋懿,蒋晔等.直接顶空GC测定罗浮山百草油中的薄荷脑和水杨酸甲酯[J].华西药学杂志,2012,24(5):524-525.
作者信息:
姓 名: 梁小仲
性 别:女
出生年月:1980
籍 贯:广东惠州
最高学历: 硕士
目前职称:主治医师
手 机: 15815453620
邮 箱:无
主要研究方向:门诊.急诊
工作单位及邮编:惠州市中心人民医院516001
通讯地址及邮编:惠州市鹅岭北路41号 516001